Musculos de la mano Parte 1

REGION PALMAR - Músculos de la eminencia tenar: (De lo superficial a lo profundo). • Abductor del pulgas: se extiende del hueso escafoides hasta la primera falange INSERCION: Por arriba con el escafoides, en el ligamento anular y en el tendón del abductor largo. Sus fibras se dirigen luego oblicuamente hacia fuera y abajo aplanado y corto que va a insertarse al tubérculo externo de la extremidad superior de la primera falange del pulgar. RELACION: Cubierto por la piel y por la aponeurosis superficial, su cara posterior se relaciona con el flexor corto y con el oponente del pulgar. INERVACION: Nervio mediano y nervio radial IRRIGACION: A. Radial ACCION: Aunque se llame abductor, su contracción dirige el pulgar hacia dentro y al mismo tiempo comunica un movimiento de rotación interna, es decir, es aductor y rotador hacia dentro del pulgar. • Flexor corto del pulgar: situado por detrás del abductor cortó y se extiende paralelamente a este desde el carpo hasta la primera falange del pulgar. INSERCION: Constituida por 2 fascículos, el más superficial de los cuales se inserta por arriba en el hueso trapecio, el ligamento anular y en la vaina del palmar mayor; y el profundo se fija por su parte superior en el hueso grande y en el trapezoide. Hacia abajo y afuera ambos fascículos se reúnen para insertarse en el tubérculo externo de la extremidad superior de la primera falange. Mantienen adherencia con el hueso sesamoides externo de la articulación metacarpofalanfica RELACION: Cubierto paralelamente por el abductor corto del pulgar y a su vez cubre parte del aductor del pulgar. Los 2 fascículos forman un canal donde se aloja el tendón del flexor largo. INERVACION: N. Mediano y N. Cubital IRRIGACION: A. Radial ACCION: Lleva al pulgar hacia dentro y adelante, mientras el metacarpiano gira hacia dentro, alrededor de su eje; además flexiona la primera falange sobre el metacarpo. • Oponente del pulgar: Poco voluminoso, colocado por detrás del abductor largo y al lado externo del flexor corto. Se extiende del carpo al metacarpiano correspondiente. INSERCION: En el trapecio y la parte anteroexterna del ligamento anular anterior del carpo son los lugares de inserción superior. Sus fibras siguen una dirección oblicua hacia fuera y abajo, van a insertarse en la parte externa de la cara anterior del primer metacarpiano. RELACION: Cubierto por el abductor corto del pulgar y cubre a su vez la articulación del trapecio con el primer metacarpiano. INERVACION: N. Mediano IRRIGACION: A. Radial ACCION: su contracción desplaza el primer metacarpiano hacia dentro, al mismo tiempo que lo hace girar en el mismo sentido, que resulta la cara palmar del pulgar en contacto con la cara anterior de los otros dedos; este movimiento se denomina oposición del pulgar • Aductor del pulgar: Se extiende del carpo y 3er metacarpiano a la extremidad superior de la primera falange del pulgar. Tiene forma triangular. INSERCION: La inserción carpiana se deriva en las caras anteriores del trapezoide y del hueso grande. La inserción metacarpiana se hace en la base de la 2do metacarpiano, principalmente en la base y a lo largo del borde anterior del 3ro. Sus fibras convergen hacia fuera y se insertan en la tuberosidad interna y superior de la primera falange del pulgar. También se adhiere en su paso al hueso sesamoides interno. RELACION: Parcialmente cubierto por los tendones de los flexores de los dedos y por los músculos lubrícales externo. A su vez cubre el 2do metacarpiano, a parte del 3ro y el 1ero interóseo palmar. INERVACION: N. Cubital. IRRIGACION: A. Radial ACCION: Aducción del dedo pulgar