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Unidad respiratoria: también denominada «lobulillo respiratorio», que está formada por un bronquíolo respiratorio, los conductos alveolares, los atrios y los alvéolos. Hay aproximadamente 300 millones de alvéolos en los dos pulmones, y cada alvéolo tiene un diámetro medio de aproximadamente 0,2mm. Las paredes alveolares son muy delgadas y entre los alvéolos hay una red casi sólida de capilares interconectados, que se muestran en la figura 39-8. De hecho, debido a lo extenso del plexo capilar, se ha descrito que el flujo de sangre en la pared alveolar es una «lámina» de sangre que fluye. Así, es evidente que los gases alveolares están muy próximos a la sangre de los capilares pulmonares. Además, el intercambio gaseoso entre el aire alveolar y la sangre pulmonar se produce a través de las membranas de todas las porciones sanguíneas de los pulmones, no sólo en los propios alvéolos. Todas estas membranas se conocen de manera colectiva como la membrana respiratoria, también denominada membrana pulmonar.

Sorprise

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Barrera Hematogaseosa

La unidad de difusión del pulmón es la membrana alveolocapilar, formada por el epitelio alveolar, el espacio alveolocapilar y el endotelio capilar.

Epitelio alveolar. El alvéolo está revestido porcélulas epiteliales que se apoyan en una membranabasal de unos 0,2 p de espesor. Por debajo de estamembrana basal hay un espacio tisular que es muypequeño, en particular en las zonas en contacto conel endotelio capilar. A continuación se encuentra lamembrana basal del endotelio capilar, que tieneaproximadamente el mismo tamaño que la membranabasal del epitelio alveolar. El grosor total de lamembrana alveolocapilar es de 0,5 p. Los capilaresalveolares, por otro lado, tienen un diámetro aproximadode 10 p, que corresponde al tamaño de unglóbulo rojo, lo cual fuerza al eritrocito a mantenerun contacto estrecho con la membrana alveolocapilar.Si bien no es importante recordar la medidaexacta del grosor de esta estructura, el proceso dedifusión de gases sigue la ley de Fick, según lo cualla tasa de transferencia de moléculas de un gas a travésde un tejido es directamente proporcional alárea tisular y al gradiente de presión parcial, e inversamenteproporcional al grosor de la membrana o tejido.

            Unavez que el oxígeno atravesó el endotelio capilardebe ingresar al eritrocito, en donde se une a lahemoglobina. La combinación química de la hemoglobinacon el oxígeno es un paso limitante en latransferencia de moléculas de oxígeno desde el alvéolohasta el glóbulo rojo.

Valeria Ayala

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Mis hermosos hoy les hablare de 

Quimiorreceptores

El objetivo de la respiración es mantener concentraciones adecuadas de oxigeno, dióxido de carbono e iones de hidrogeno en los tejidos.

El exceso de dióxido de carbono o iones de hidrogeno en la sangre actúa de manera directa sobre el propio centro respiratorio, haciendo que se produzca un gran aumento de la intensidad de las señales motoras tanto inspiratorias como espiratorias hacia los músculos respiratorios. Por el contrario el oxigeno no tiene un efecto directo significativo sobre el centro respiratorio del encéfalo en el control de la respiración, sino que actúa casi totalmente sobre  los quimiorreceptores periféricos, localizados en los cuerpos carotideos y aórticos, y estos a su vez transmiten señales nerviosas adecuadas al centro respiratorio para controlar la respiración.

-          Quimiorreceptores centrales: Hay un área quimiosensible localizada bilateralmente, a menos de 1 mm por debajo de la superficie ventral del bulbo. Esta área es muy sensible a cambios de PCO2  como de la concentración de hidrógenos, los cuales excitan las otras regiones del centro respiratorio.

Las neuronas sensoriales del area quimiosensible son excitadas esencialmente por los iones de hidrogeno, sin embargo los hidrogeniones no cruzan fácilmente ni la barrer hematoencefalica ni la sangre. Por esto, los cambios en la concentración del ion hidrogeno en la sangre tiene en realidad un efecto estimulante sobre las neuronas quimiosensibles muy inferior al de las variaciones del CO2, aunque estimula de forma indirecta.

Aunque el dióxido de carbono tiene poco efecto directo en la estimulación de las neuronas de la zona quimiosensible, tiene un efecto indirecto potente. Consigue este efecto reaccionando con el agua de los tejidos para formar ácido carbónico, que se disocia en iones hidrógeno y bicarbonato; después, los iones hidrógeno tienen un efecto estimulador directo potente sobre la respiración.

El CO2 tiene un efecto más potente que H+, ya que la barrera hematoencefálica no es muy permeable a los iones hidrógeno, pero el dióxido de carbono atraviesa esta barrera casi como si no existiera. Por tanto, siempre que aumente la Pco2 sanguínea, también lo hace la Pco2 del líquido intersticial del bulbo y del líquido cefalorraquídeo. En estos dos líquidos el dióxido de carbono reacciona inmediatamente con el agua para formar nuevos iones hidrógeno. Así, paradójicamente, se liberan más iones hidrógeno hacia la zona sensitiva quimiosensible respiratoria del bulbo raquídeo cuando aumenta la concentración de dióxido de carbono sanguíneo que cuando aumenta la concentración sanguínea de iones hidrógeno.

NOTA: La excitación del centro respiratorio por el dióxido de carbono es intensa en las primeras horas después de la primera elevación del dióxido de carbono sanguíneo, aunque después disminuye gradualmente a lo largo de los 1 a 2 días siguientes, disminuyendo hasta aproximadamente 1/5 del efecto inicial. Parte de esta disminución se debe al reajuste renal de la concentración de iones hidrógeno en la sangre circulante. Los riñones lo consiguen aumentando el bicarbonato sanguíneo, que se une a los iones hidrógeno de la sangre y del líquido cefalorraquídeo para reducir sus concentraciones.

Las modificaciones de la concentración de oxígeno no tienen prácticamente ningún efecto directo sobre el propio centro respiratorio para alterar el impulso respiratorio (aunque las modificaciones del oxígeno sí tienen un efecto indirecto, actuando a través de los quimiorreceptores periféricos). El sistema amortiguador hemoglobina-oxígeno libera cantidades casi exactamente normales de oxígeno a los tejidos aun cuando la Po2 pulmonar varíe desde un valor tan bajo como 60 mmHg hasta un valor tan alto como 1.000 mmHg. Por tanto, excepto en situaciones especiales, se puede producir una liberación adecuada de oxígeno a pesar de modificaciones de la ventilación pulmonar que varían desde un valor ligeramente menor a la mitad de lo normal hasta un valor tan alto como 20 o más veces el valor normal. Esto no es así en el caso del dióxido de carbono, porque la Pco2 tanto sanguínea como tisular se modifica de manera inversa a la tasa de la ventilación pulmonar.

Sin embargo, en esas situaciones especiales en las que los tejidos tienen problemas por la ausencia de oxígeno, el cuerpo tiene un mecanismo especial para el control respiratorio localizado en los quimiorreceptores periféricos que están fuera del centro respiratorio del encéfalo; este mecanismo responde cuando el oxígeno sanguíneo disminuye demasiado, principalmente por debajo de una Po2 de 70 mmHg

Regulacion de la respiracion

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Regulación de la respiración

La respiración espontánea surge por las descargas rítmicas de las neuronas motoras que inervan los músculos respiratorios. Esta descarga depende por completo de impulsos nerviosos del cerebro; Las descargas rítmicas del cerebro que producen la respiración están reguladas por modificaciones en la Po2 (presión de oxigeno), Pco2(presión de dióxido de carbono) y la concentración de hidrogeniones (H+), y este control químico de la respiración está complementado por varias influencias no químicas.

Normalmente el sistema nervioso ajusta la velocidad de ventilación alveolar casi exactamente a las demandas del cuerpo, de modo que la presión de oxígeno (Po2) y la presión de dióxido de carbono (Pco2) en la sangre arterial apenas se alteran incluso durante el ejercicio intenso y la mayoría de los demás tipos de agresión respiratoria.

Dos mecanismos nerviosos separados regulan la respiración. Uno está encargado del control voluntario y, el otro, del automático. El sistema voluntario se halla en la corteza cerebral y envía impulsos a las neuronas motoras respiratorias mediante los haces corticoespinales. El sistema automático está impulsado por un grupo de células marcapaso en el bulbo raquídeo. Los impulsos de estas células activan neuronas motoras en la médula espinal cervical y torácica que inervan los músculos respiratorios. Los de la médula cervical estimulan el diafragma mediante los nervios frénicos y, los de la médula torácica, hacen lo propio con los músculos intercostales externos. Sin embargo, los impulsos también llegan a la inervación de los músculos intercostales internos y otros músculos espiratorios.

Las neuronas motoras que llegan a los músculos espiratorios se inhiben cuando se activan las que inervan los músculos inspiratorios y viceversa. Aunque los reflejos espinales contribuyen a tal inervación recíproca

Centros respiratorios

Formado para varios grupos de neuronas organizadas bilateralmente en el bulbo raquídeo y la protuberancia anular, está dividido en tres grupos de neuronas: Grupo respiratorio dorsal, grupo respiratorio ventral y el centro neumotaxico, pero también se estudia un centro apneutico

-          Grupo respiratorio dorsal de neuronas: localizado en la porción ventral del bulbo raquídeo, que produce principalmente la inspiración. La mayor parte de sus neuronas están localizadas en el interior del núcleo del tracto solitario (NTS), lo que es la terminación sensitiva del los nervios Vago y Glosofaringeo, que transmiten una señal sensitiva al centro respiratorio, ya sea quimiorreceptor periférico, barorreceptor o diversos tipos de receptores del pulmón.

El ritmo básico de la respiración se genera principalmente en el grupo dorsal de neuronas, emitiendo descargas repetitivas de potenciales de acción neuronales inspiratorias. La señal nerviosa que se transmite a los músculos inspiratorios, principalmente el diafragma, no es una descarga instantánea de potenciales de acción. Por el contrario, en la respiración normal comienza débilmente y aumenta de manera continua a modo de rampa durante 2 segundos; después, se interrumpe durante 3 segundos, lo que inactiva la excitación del diafragma permitiendo el retroceso elástico de los pulmones y de la pared torácica produciendo la espiración. Asi la señal inspiratoria podría denominarse como señal de rampa.

NOTA: una ventaja de la señal de rampa es que genera un aumento progresivo del volumen de los pulmones durante la inspiración, e lugar de jadeos respiratorios.

-          Grupo de respiratorio ventral de neuronas: localizado en la parte ventrolateral del bulbo raquídeo, aproximadamente a 5mm anterior y lateral del grupo respiratorio dorsal, produce principalmente la espiración; se encuentra en el núcleo ambiguo superiormente y en núcleo retro ambiguo caudalmente. Difiere del grupo respiratorio dorsal en varios aspectos:

1-      Las neuronas del grupo respiratorio ventral permanecen casi totalmente inactivas durante la respiración normal. Por tanto, la respiración normal está dada solos por señales inspiratorias repetitivas procedentes del grupo respiratorio dorsal y la espiración por la retroceso elástico del diafragma y la caja torácica.

2-      Las neuronas respiratorias no parecen participar en la oscilación rítmica básica que controla la respiración.

3-      Cuando el impulso respiratorio para aumentar la ventilación pulmonar, se hace mayor de lo normal, las señales respiratorias se desbordan hacia las neuronas respiratorias ventrales desde el mecanismo oscilatorio básico de la zona respiratoria dorsal. Es decir, que la zona respiratoria ventral contribuye al impulso respiratorio adicional.

4-      La estimulación eléctrica de algunas de las neuronas de grupo ventral produce la inspiración, mientras que la estimulación de otras produce la espiración. Por tanto, estas neuronas contribuyen tanto a la inspiración como a la espiración.

Bulbo raquideo y protuberancia anular

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Hola bellezas, que tal les ha ido todo hoy les vengo con unos cositas concisas pero importantes de saber

Bulbo Raquideo o medula oblonga: Es la continuación hacia arriba de la medula espinal, alojado en la parte mas superior del conducto raquídeo y en el canal basilar del occipital. Tiene forma de cono truncado, con base que se confunde con la cara inferior de la protuberancia anular y vértice inferior que se confunde con la medula cervical.

El bulbo raquídeo es un centro nervioso neurovegetativo, es decir, que ejerce un papel en el funcionamiento automático de los órganos; entre otras cosas funciones regula el ritmo cardíaco, la respiración y la tensión arterial.

Al igual que la médula espinal, el bulbo raquídeo consta de sustancia blanca y sustancia gris, pero un estudio de los cortes transversales de esta región muestra una considerable reorganización. Esta nueva disposición puede explicarse embriológicamente por la expansión del tubo neural para formar la vesícula del cerebro posterior, que se convierte en el cuarto ventrículo

Protuberancia anular: es la porción del tronco del encéfalo que se ubica entre el bulbo raquídeo y el mesencéfalo. Tiene como función conectar la médula espinal y el bulbo raquídeo con estructuras superiores como los hemisferios del cerebro el cerebelo.

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